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Tratado de Montevideo

Resoluciones del Comité de Representantes

ANEXO 4
CERTIFICADO DE ORIGEN

ASOCIACION LATINOAMERICANA DE INTEGRACION 
ASSOCIAÇÃO LATINO-AMERICANA DE INTEGRAÇÃO

País Exportador: Pais Importador:

No. de Orden (1)

NALADISA

Denominación de las Mercaderias

Declaración de Origen

DECLARAMOS que las mercaderías indicadas en el presente formulario, correspondientes a la Factura Comercial No. . . . . . . . . . . . . . . . cumplen con lo establecido en las normas de origen del Acuerdo (2). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .de conformidad con el siguiente desglose:

No. de Orden	NORMAS (3)
Fecha:
Razón social, sello y firma del exportador o productor:
Observaciones:

Certificación de Origen

Certifico la veracidad de la presente declaración, que sello y firmo en la ciudad de:

a los:

Nombre, sello y firma Entidad Certificadora:

Notas: 

(1) Esta columna indica el orden en que se individualizan las mercaderías comprendidas en el presente certificado. En caso de ser insuficiente, se continuará la individualización de las mercaderías en ejemplares suplementarios de este certificado, numerados correlativamente. 

(2) Especificar si se trata de un Acuerdo de Alcance regional o de alcance parcial, indicando número de registro. 

(3) En esta columna se identificará la norma de origen con que cumple cada mercadería individualizada por su número de orden. 

-El formulario no podrá presentar raspaduras, tachaduras o enmiendas.